Не все липопротеиды одинаково опасны: самые «вредные» — это липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеид (а) (ЛП (а)), именно они больше всего способствуют закупорке сосудов и образованию атеросклеротических бляшек, и именно их удаляют из крови с помощью фильтрации плазмы. В зависимости от типа ЛПНП, диагноза и других параметров используют соответствующие методики терапевтического афереза, например, каскадную плазмофильтрацию, реоферез, иммуносорбцию и многие другие.
Место, где делают кровь здоровой
Список заболеваний, при которых показано очищение крови, огромен: в нем больше двухсот заболеваний и состояний. В зависимости от диагноза применяют разные способы очистки, которых существует больше десятка, причем для некоторых из них нужен индивидуальный подход. В таких случаях фильтры делают именными, специально для конкретного пациента. Некоторые методики распространены широко, за другими люди со всего мира приезжают в Москву, в Центр диагностики и инновационных медицинских технологий МЕДСИ. Здесь есть оборудование для всех существующих способов очищения крови и выполняется разработка индивидуальных для каждого пациента фильтров.
Реоферез
Гордость специалистов Центра ЭМЛ МЕДСИ — технология очищения плазмы крови от липопротеидов низкой плотности с помощью реофереза. Эта процедура помогает при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, сахарном диабете и его осложнениях — ретинопатии (нарушению кровоснабжения сетчатки, ведущего к слепоте) и диабетической стопе (одном из самых неприятных осложнений при проблемах с выработкой инсулина).
В процессе реофереза в плазму крови добавляют вещество гепарин, в присутствии которого ЛПНП выпадают в осадок. От осадка избавляются, плазму очищают от гепарина, соединяют с клетками крови и возвращают в тело пациента. Анализ крови после процедуры покажет, что концентрация ЛПНП в крови установилась ниже верхней границы нормы — это значит, что излишек «плохого» холестерина больше не угрожает здоровью.
Вадим Леонидович Аверкиев
Кандидат медицинских наук, специалист по трансфузиологии, возглавляющий отделение экстракорпоральных методов лечения в МЕДСИ. Занимается очищением крови больше двадцати лет, каждые пять из которых проходит курсы повышения квалификации. Под наблюдением Аверкиева проводятся процедуры плазмафереза, гемосорбции, плазмосорбции, каскадной плазмофильтрации, реофереза, эритроцит- и тромбоцитафереза.
Иммуносорбция
Еще один способ удалить из плазмы крови «вредный» холестерин ученые позаимствовали у природы. В иммуносорбционной колонке находятся вещества — рецепторы к плохому холестерину — такие же как в здоровой печени. Они работают селективно, захватывая только самые опасные липопротеиды низкой плотности и ЛП (а). С помощью иммуносорбции лечат наследственные формы гиперхолестеринемии (повышенного содержания холестерина в крови) и ишемической болезни сердца, чреватой инфарктом.
У научного руководителя ГК «Медси» профессора Г. А. Коновалова и его коллег самый продолжительный опыт в мире (более 30 лет) в лечении пациентов с наследственными формами гиперхолестеринемии и ишемической болезни сердца. В результате лечения прекращается прогрессирование атеросклероза, а у 70% пациентов наблюдается регрессия атеросклеротических бляшек.
Преимущество иммуносорбции перед другими методами не только в избирательной фильтрации. Иммуносорбционные колонки предназначены для многократного персонального использования: после процедуры их промывают специальным раствором, захваченные рецепторами липопротеиды вымываются, и колонка снова готова к работе.
Процесс иммуносорбции
Знания и опыт
Для кого-то очищение крови — профилактическая мера, для кого-то — единственная возможность справиться с тяжелым заболеванием. У технологий экстракорпорального лечения много возможностей, но технологии — это еще не все: важно, чтобы врачи умели ими пользоваться. Команда Центра диагностики и инновационных медицинских технологий МЕДСИ владеет продолжительным опытом использования технологий экстракорпорального очищения крови, что позволяет им продлевать жизни пациентам с тяжелыми наследственными болезнями и улучшать качество жизни при хронических заболеваниях обмена веществ и аутоиммунных болезнях с помощью технологий терапевтического афереза.
(function(d, s, id) {
var js, fjs = d.getElementsByTagName(s)[0];
if (d.getElementById(id)) return;
js = d.createElement(s); js.id = id;
js.src = “http://connect.facebook.net/ru_RU/sdk.js#xfbml=1&version=v2.5&appId=251350738668872”;
fjs.parentNode.insertBefore(js, fjs);
}(document, ‘script’, ‘facebook-jssdk’));
Источник