Наиболее частый вывих, который получают люди на активном отдыхе и при занятиях спортом, – это вывих плечевого сустава. Почему это происходит? В первую очередь, потому, что плечевой сустав отличается подвижностью, однако он не может в той же мере похвастаться прочностью. Крупная головка кости плечевого сустава размещается в довольно мелкой впадинке (капсуле) сустава. Удерживающие ее в этой впадине связки довольно слабы и малочисленны. Поэтому головке плечевого сустава так легко выскочить из суставной впадины при падении на вытянутую руку.
Если вывих плеча уже произошел, то успешное восстановление в дальнейшем зависит, в первую очередь, от оказанной помощи. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить сустав самостоятельно, как это делают в фильмах! Подобные попытки чреваты нанесением пострадавшему еще большей травмы, чем уже произошедший вывих плеча. Можно запросто разорвать связки, сухожилия, кровеносные сосуды или нервы.
При правильном оказании первой помощи необходимо плотно зафиксировать сустав шиной или бинтом и сразу же доставить пострадавшего в больницу. В больнице, прежде всего, делается рентгеновский снимок, позволяющий исключить перелом и повреждения костей. Под местной анестезией производится мягкое вправление вывиха и накладывается гипсовая лангета на срок около 3-х недель. Это дает возможность зажить поврежденным мягким тканям. Снимать лангету раньше срока ни в коем случае не рекомендуется, равно как и нельзя самостоятельно начинать разрабатывать сустав, даже если субъективно нет никаких болевых ощущений. Это может привести к тому, что неокрепшие связки и капсула не выдержат нагрузки, и вывих плеча произойдет повторно. Со временем сустав может настолько разболтаться, что вывих станет привычным – его лечат уже исключительно хирургическим путем.
Во время ношения лангеты необходимо производить изометрические упражнения для околосуставных мышц. Локтевым сгибом следует слегка надавливать на стену или кисть здоровой руки. После снятия лангеты следует пройти курс реабилитации, включающий в себя массаж, электростимуляцию мышц руки, лечебную гимнастику. Цель реабилитации заключается не только в восстановлении подвижности сустава, но и в предотвращении повторных вывихов. Специально подобранные упражнения помогают укрепить все мышцы руки. Следует помнить о том, что стабилизация плечевого сустава обеспечивается не крупными мышцами, а мелкими, которые разворачивают плечо наружу или внутрь. Поэтому так важно восстановить функции этих мышц после травмы.